森山病院

〈記事提供〉 村松 治 眼科部長 略歴 1997年旭川医大卒、旭川医大眼科学講座、札幌斗南病院眼科医長、旭川厚生病院眼科主任医長、旭川医大眼科病棟医長など経て現職。 日本眼科学会専門医

白内障手術と乱視矯正用眼内レンズについて

白内障手術はよく知られた手術となり、今では旭川医大や赤十字病院のような総合病院から開業の先生まで、多くの施設で手術が行われています。その中で当院の特徴について述べたいと思います。

①基本的に入院手術

当院では片眼3泊４日、両眼７泊８日で手術を行っていることがほとんどです。（都合によって退院日を変更することは相談いたします）
日帰り手術は日常の生活リズムをあまり崩すことなく手術を受けることができるというメリットがあります。ただし全身状態が良好、手術後の頻繁な通院が出来る、白内障の程度も小切開手術が可能な状態など、条件を揃える必要があります。
当院では入院なので毎日の診察（必要時には朝・夕など複数回）を行い、小切開手術が無理な白内障には大きな切開＋縫合を行い、傷が治まってくるまで経過を見ることも行っています。

②乱視矯正用眼内レンズへの対応

眼内レンズには通常のレンズ（球面レンズ）と乱視用レンズ（トーリックレンズ）があります。（ここでは遠近両用の多焦点レンズは割愛します）
多くの場合、通常の球面レンズの適応で十分なのですが、もともと乱視が強い場合に球面レンズでは乱視が残ってしまって見え方の邪魔をしてしまうことがあります。そこで乱視用レンズを挿入することで乱視を軽減して見え方の改善を期待するのです。
当院では手術前検査で角膜形状解析を行い乱視用レンズの適応かを調べます。また乱視がゼロになる訳ではないので、手術後の見え方も「通常の球面レンズよりは見え方がいいはずだ」という感じです。ですので手術前に乱視用レンズを入れる話しはほとんど行わず、「ちょうどいいレンズを入れますね」とお話ししています。
以上が当院での白内障手術の特徴です。手術前検査の時には十分時間をとって、患者様がどのような手術後の見え方を期待しているのかを聞き出していく。これが手術成功への第一歩だと思います。